关怀的呼唤：在痴呆护理中将对话Agent具身化为后人类人格

文献标题

Calls of Care: Materializing Posthuman Personhood with Conversational Agents in Dementia Care

出版信息

• 主题领域: 面向痴呆护理的后人类主义对话代理设计方法。
• 关键词: 痴呆护理, 人格, 后人类主义, 对话代理, 参与式设计, 社会物质组装, 伦理, 人机交互 (HCI), 护理技术, 定性分析。

背景与问题

• 问题 / 挑战: 痴呆护理中的以人为本护理（PCC）主要关注人类互动，忽视了非人类行为体（如技术）在维持人格中的作用。现有的痴呆对话代理（CA）设计通常将这些系统视为被动工具，而非护理组装中的积极参与者。
• 意义: 弥补这一空白可以通过利用技术支持有意义的人格体验，从而提升痴呆护理的质量，尤其是在全球痴呆患病率上升的背景下。
• 动机与相关工作: 人机交互（HCI）领域的先前研究探讨了人工制品如何支持人格，但尚未充分理论化非人类行为体的能动性。后人类主义视角认为人格是通过社会物质关系共同构成的，这为设计用于痴呆护理的技术（如CA）提供了新的视角。

解决方案

• 提出的方法: 将Kitwood的人格概念与后人类主义理论相结合，设计并评估一个名为Calls of Care的对话代理，面向痴呆患者（PlwD）。
• 创新点:
  1. 将后人类主义视角与以人为本的护理相结合，将人格概念化为社会物质的实践。
  2. 通过参与式设计（PD）过程，邀请痴呆患者、亲属和护理人员共同迭代开发CA原型。
  3. 提供关于CA如何通过识别、验证、支持和促进等关系性行为支持人格的实证见解。
  4. 为痴呆护理中的CA设计空间重新定位，关注护理关系的配置，而非拟人化或欺骗性设计。
• 程序与关键技术:
  • 在一家长期护理机构中，与四名痴呆患者、亲属和三名社会护理人员开展了为期六个月的参与式设计过程。
  • 开发了Calls of Care，将CA集成到改装的按键电话中，利用熟悉的物质形式。
  • 根据反馈和观察，迭代优化系统的提示、硬件和交互机制。
  • 使用Kitwood的积极人格工作框架和情境分析方法，分析对话以追踪人格的社会物质实践。

结果

• 具体发现:
  • 通过识别（如按名字称呼参与者）、验证（如确认主观现实）、支持（如维持情感话题如悲伤）和促进（如使参与者能够发起或结束对话）等关系性行为，实践了人格。
  • CA支持了有意义的对话，使参与者能够反思诸如家庭和失落等个人主题。
• 相较基线的优势:
  • 与传统CA专注于症状管理或认知刺激不同，Calls of Care促进了关系性体验，并支持了人格的社会物质实践。
• 实验 / 评估:
  • 与痴呆患者进行了迭代原型设计工作坊，包括每两周一次的会议和护理人员的反馈。
  • 通过音频记录、转录和护理人员的反思对互动进行了定性评估。
• 局限性与未来工作:
  • 仅限于与一名主要参与者（A女士）的短期互动，限制了普适性。
  • 未来工作应探索多样化的参与者、长期使用以及人格的非语言形式。

总结

本研究提出了一种面向痴呆护理的后人类主义对话代理设计方法，并通过Calls of Care原型加以验证。通过将Kitwood的人格概念与社会物质视角相结合，该系统支持了识别、验证、支持和促进等关系性行为，促进了与痴呆患者的有意义对话。研究结果揭示了CA在维持人格方面的潜力，同时解决了拟人化和对话中断等伦理挑战。未来研究应基于这些见解，探索多样化的情境和人格的非语言实践在痴呆护理中的应用。