在医生严重短缺的发展中国家,长期慢性病的随访临床会诊成为高速协作工作,必须在几分钟内完成。虽然现有工作很多研究了时间因素如何影响医生的工作流程和对信息系统需求,但高速慢性病护理尚未得到充分研究。本文通过中国一家儿科医院的案例填补这一空白。我们关注随访会诊的过程、医生在几分钟内完成会诊的因素,以及医生和患者面临的挑战。通过观察和访谈,我们发现医生同时执行多项任务(信息获取、医患沟通和医疗数据记录)以缩短会诊时间。采用信息摘要替代方案是快速获取信息的关键。电子病历中的模板和参考资料有助于快速记录和处方。然而,多任务给医生带来了沉重的认知负担。它也严重压缩了医患沟通的时间。结果,一些患者的需求,特别是情感需求,被忽视了。基于这些发现,我们讨论了高速慢性病护理的特征和要求,并相应地提出了设计建议。
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